Izkropļota deguna starpsiena

Deguna starpsienas perversija ir kopīga deguna dobuma strukturālā anomālija.
Definīcija un iemesls
definīcija
Deguna starpsienu veido etmoīdā kaula vertikālā plāksne, vometum un deguna starpsienas skrimšļa utt., Un izkropļotā deguna starpsiena norāda uz deguna starpsienas novirzi uz vienu vai abām pusēm vai vietējo izvirzījumu, izraisot deguna disfunkcija. Parastā deguna starpsiena pamatā ir deguna dobuma vidū, un deguna dobums ir sadalīts divās daļās, izmērs ir salīdzinoši simetrisks. Kad starpsienas ir izkropļota, tiek iznīcināta deguna dobuma simetrija.
izraisīt
Nenormāla attīstība: deguna starpsienas attīstības laikā, ja dažādas daļas, kas veido deguna starpsienu, nav vienmērīgi attīstītas, tā var izraisīt izkropļotu deguna starpsienu. Piemēram, deguna starpsienas skrimšļa un kaula augšanas ātrums nav konsekvents, un, ja viena puse aug pārāk ātri, deguna starpsienas noliecīsies uz otru pusi. Šis deguna starpsienas attīstības izkropļojums parasti parādās pakāpeniski pusaudža gados.
Trauma: tas ir svarīgs deguna starpsienas kropļojumu iemesls. Ārēja ietekme uz seju, piemēram, deguns, tiek pakļauts boksam, sadursmei autoavārijā utt., Var izraisīt deguna starpsienas lūzumu, dislokāciju un pēc tam izraisīt deguna starpsienas kropļojumu. Dažu deguna operāciju nepareiza darbība var izraisīt arī deguna starpsienas strukturālas izmaiņas un kropļojumus.
Deguna vai sinusa audzēji: Kad audzējs aug deguna dobuma vai sinusu iekšpusē, audzēja saspiešana var noliekt deguna starpsienu uz vienu pusi. Tomēr šis stāvoklis ir salīdzinoši reti sastopams un parasti nemaina deguna starpsienas stāvokli līdz noteiktam audzēja attīstības posmam.
2. simptomi
Deguna aizsprostojums
Tas ir visizplatītākais izkropļotā starpsienas simptoms. Tā kā deguna starpsiens ir noliekts uz vienu pusi, elpceļi deguna dobuma vienā pusē sašaurinās, izraisot deguna sastrēgumu. Deguna sastrēgumu pakāpe var atšķirties atkarībā no starpsienas kropļojuma pakāpes. Dažiem pacientiem var būt noturīgi deguna sastrēgumi vienā deguna pusē, savukārt citiem var būt alternatīvi deguna sastrēgumi abās pusēs. Piemēram, kad pacients atrodas izkropļotās puses pusē, deguna dobumā, kas atrodas apakšā (ti, deguna dobuma izkropļotajai pusei) ir sliktāka ventilācija. Deguna sastrēgumi var mainīties arī fiziskās slodzes laikā vai kad mainās deguna gļotādas sastrēguma statuss.
rinorāga
Gļotāda novirzītajā starpā parasti ir plāna un jutīga pret gaisa plūsmu. Kad gaiss iziet cauri deguna dobumam, gaisa plūsmas berze un stimulēšana liks gļotādai drebētajā daļā kļūt sausam, un to ir viegli plīst un asiņot. Īpaši sausā vidē vai, ja pacientam ir slikti ieradumi, piemēram, deguna savākšana, deguna asiņošanas varbūtība būs lielāka.
galvassāpes
Izkropļota starpsiena var izraisīt sliktu deguna ventilāciju, kas savukārt izraisa sliktu sinusu kanalizāciju. Gaiss sinusos nav pareizi cirkulēts, un spiediena izmaiņas var izraisīt galvassāpes. Turklāt nervu saspiešana deguna dobumā ar novirzīto deguna starpsienu var izraisīt arī galvassāpes. Galvassāpju atrašanās vieta un raksturs dažādiem indivīdiem atšķiras un deguna starpsienas kropļojuma īpašā situācija, dažiem pacientiem pieres var būt galvassāpes, un dažiem var sāpēt galvassāpes laika pusē.
hiposmija
Deguna starpsienas kropļojums var ietekmēt ožas gļotādas saskari ar smakas molekulām. Ožas gļotāda atrodas deguna dobuma augšdaļā, un, kad deguna starpsienas ir izkropļots, lai gaiss pareizi nesasniegtu ožas zonu, tiek ietekmēta smakas sajūta. Tomēr šīs samazinātās smakas sajūtas pakāpe pacientiem ievērojami atšķiras, dažiem pacientiem var būt tikai neliela samazināta smaržas sajūta, un dažos smagos gadījumos smakas sajūtu var smagi traucēt.
III. Kaitēt
Traucēta elpošanas funkcija
Kā jau minēts iepriekš, deguna sastrēgumi ir galvenais izkropļotā deguna starpsienas simptoms, kas elpojot gaisu plūst deguna dobumā un ārā no tā. Hroniska slikta elpošana var piespiest cilvēkus elpot ar atvērtu muti, īpaši miega laikā, kas var izžūt muti un kaklu un palielināt elpceļu infekciju risku. Turklāt normālas deguna dobuma fizioloģiskās funkcijas ietver gaisa filtrēšanu, mitināšanu un sildīšanu utt. Kad tas ir spiests elpot ar atvērtu muti, šīs funkcijas tiks ietekmētas, padarot nepurvi gaisu tieši elpošanas ceļos, kas ir nelabvēlīgi, un tas ir nelabvēlīgs uz apakšējo elpceļu veselību.
Ausu problēma
Tā kā deguna dobums un vidusauss ir savienoti caur Eustachian cauruli, deguna ventilācijas problēmas, piemēram, deguna sastrēgumi, ko izraisa izkropļota deguna starpsiena, var netieši ietekmēt gaisa spiediena līdzsvaru vidus ausī. Ja deguna ventilācija ir slikta, var arī traucēt Eustachian caurules funkciju, kā rezultātā gaisa spiediens vidusauss nevar līdzsvarot ar ārpasauli, viegli izraisīt tādas ausu slimības kā otīta barotne. Piemēram, bērniem izkropļotu deguna starpsienu var būt zināma ietekme uz dzirdes attīstību, jo bērniem ir īsākas, plakanas un taisnas Eustachan caurules nekā pieaugušajiem, un deguna ventilācijas traucējumi, visticamāk, sasniedz vidusauss.
Sinusa slimība
Izkropļota starpsiena var novērst sinusu pareizu kanalizāciju. Sinusa sekrēcijas ir jāizslēdz caur dabisko atveri deguna dobumam. Ja deguna starpsienas tiek izkropļots un sinusa atvere ir bloķēta, sekrēcijas uzkrājas sinusos, vaislas baktērijās un izraisot sinusītu. Sinusīts var izraisīt vairāk sāpju pacientiem, piemēram, iesnas, pasliktināt galvassāpes, sejas sāpes un citus simptomus.
Iv. Ārstēšanas metodes
Narkotiku terapija
Medikamenti galvenokārt ir vērsti uz simptomu mazināšanu, ko izraisa starpsienas kropļojumi, nevis koriģēt starpsienas struktūru. Piemēram, deguna dekongestantus var izmantot deguna sastrēgumiem, piemēram, efedrīna deguna pilieniem, kas var samazināt deguna gļotādas asinsvadus un samazināt deguna gļotādas sastrēgumus, tādējādi īslaicīgi mazinot deguna pārslodzi. Tomēr šādu zāļu lietošanai nevajadzētu būt pārāk ilgai, parasti ne vairāk kā 7 dienām, pretējā gadījumā tas var izraisīt zāļu izraisītu rinītu. Turklāt pacientiem ar alerģiskiem simptomiem antihistamīnus, piemēram, loratadīnu, var izmantot, lai samazinātu deguna simptomus, ko izraisa alerģiskas reakcijas.
Ķirurģiska ārstēšana
Kad deguna starpsienas kropļojumi izraisa ievērojamu deguna disfunkciju, piemēram, smagu deguna sastrēgumu, atkārtotu deguna asiņošanu, galvassāpes un citus simptomus un ārstēšanu nav efektīva, parasti tiek apsvērta operācija. Deguna starpsienas korekcija ir izplatīta ķirurģiska metode, lai labotu izkropļoto deguna starpsienu un atjaunotu deguna dobuma normālo struktūru un ventilācijas funkciju. Operāciju var veikt deguna endoskopijā, kurai ir skaidras redzes priekšrocības, mazāk trauma un ātra atveseļošanās. Operācijas laikā ārsts rezervēs un mainīs novirzīto daļu atbilstoši deguna starpsienas kropļojuma īpašajai situācijai, lai deguna starpsienas atgrieztos salīdzinoši normālā stāvoklī. Tomēr operācijai ir arī daži riski, piemēram, asiņošana, infekcija, deguna starpsienas perforācija utt., Ir jāsver pacienta un ārsta plusi un mīnusi, lai izlemtu, vai veikt operāciju.