Kāda ir atšķirība starp ofloksacīnu un levofloksacīnu?

Antibakteriāla aktivitāte
Līdzīgi, bet atšķirīgi pretmikrobu spektri:
Viņiem abiem ir laba antibakteriāla ietekme uz gramnegatīvām baktērijām, piemēram, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus utt., Un tās var ārstēt slimības, ko izraisa šīs baktērijas, piemēram, urīna un reproduktīvās sistēmas infekcijas un zarnu infekcijas.
Levofloksacīna antibakteriālā aktivitāte pret grampozitīvām baktērijām, piemēram, Staphylococcus aureus un streptococcus pneumoniae, parasti ir spēcīgāka nekā levofloksacīna. Piemēram, sabiedrībā iegūtas pneimonijas ārstēšanā levofloksacīns var efektīvāk kavēt Streptococcus pneumoniae augšanu un samazināt infekcijas smagumu.
Atšķirīgs pretmikrobu spēks:
Levofloksacīna antibakteriālā aktivitāte ir aptuveni divreiz lielāka par levofloksacīnu. Tas notiek tāpēc, ka levofloksacīns ir ofloksacīna kreisās rokas sastāvdaļa, un labās rokas komponentam gandrīz nav antibakteriālas aktivitātes, tāpēc tajā pašā devā levofloksacīns var spēlēt efektīvāku antibakteriālo efektu.
farmakokinētika
Absorbcijas aspekts:
Ofloksacīns ir labi absorbēts pēc perorālās ievadīšanas, bet to ietekmē pārtika, un ēšana var samazināt tā absorbcijas ātrumu un apmēru.
Levofloksacīnu ātri un pilnībā absorbē mutē, un to mazāk ietekmē pārtika, un to var uzņemt tukšā dūšā vai pēc ēšanas. Piemēram, pacienti, kuri lieto levofloksacīnu tukšā dūšā, var sasniegt maksimālo koncentrāciju asinīs apmēram 1-2 stundās, un absorbcijas efektivitāte ir samērā stabila.
Izplatīšana:
Abus var plaši izplatīt visos ķermeņa audos un šķidrumos, ieskaitot plaušas, nieres, prostatu, žulti un tā tālāk.
Levofloksacīns vairāk iekļūst dažos audos, piemēram, salīdzinoši augstā zāļu koncentrācija plaušu audos, kas padara to potenciāli izdevīgu elpceļu infekciju ārstēšanā.
Metabolisma un ekskrēcijas aspekti:
Ofloksacīnu izdala galvenokārt nieres un daļēji metabolizē aknās.
Levofloksacīns galvenokārt izdalās no urīna sākotnējā formā, tā metabolisma process ir samērā vienkāršs, un zāļu uzturēšanās laiks ķermenī var būt salīdzinoši īss, kas var ātri notīrīt zāles pacientiem ar normālu nieru darbību un samazināt risku zāļu uzkrāšanās ķermenī.
Klīniska pielietošana
Piemērojamie slimību veidi parasti ir vienādi, taču ir daži uzmanības centrā:
Tos izmanto, lai ārstētu infekcijas, ko izraisa jutīgas baktērijas, piemēram, urīna un reproduktīvās sistēmas infekcijas, elpošanas sistēmas infekcijas, gremošanas sistēmas infekcijas utt.
Sakarā ar spēcīgo antibakteriālo aktivitāti pret grampozitīvām baktērijām un Streptococcus pneumoniae un tā augsto koncentrāciju plaušu audos, levofloksacīns biežāk tiek izmantots elpošanas infekciju, piemēram, sabiedrības iegūšanas pneimonijas, ārstēšanā.
Ofloksacīnu izmanto arī dažās sarežģītās jauktās infekcijās, piemēram, dažās ģenitourīna infekcijās, kurām ir gramnegatīvas baktērijas un kuras var būt saistītas ar citām baktērijām.
Nelabvēlīga reakcija
Abi nevēlamo reakciju veidi ir līdzīgi, un tie var ietvert kuņģa -zarnu trakta reakcijas (piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, caureju), centrālās nervu sistēmas reakcijas (piemēram, galvassāpes, reibonis) un alerģiskas reakcijas (piemēram, izsitumi, nieze).
Tomēr, ņemot vērā levofloksacīna spēcīgo antibakteriālo aktivitāti, lielās devās var palielināties nelabvēlīgu reakciju risks. Piemēram, nopietnu infekciju ārstēšanā lielas levofloksacīna devu lietošana var būt vairāk pakļauta centrālās nervu sistēmas ierosmes simptomiem.